Hoy en día, casi toda la eritropoyetina disponible comercialmente es un producto de la tecnología de ADN recombinante (rhEPO). Dado que diferentes laboratorios trabajaron en el problema de la producción de EPO, hoy tenemos varios tipos de EPO.
En la mayoría de los casos, su secuencia de aminoácidos es idéntica a la hormona natural y su principal diferencia radica en el patrón de glicosilación. Como mencionamos anteriormente, pueden diferir en pureza, estabilidad e intensidad de la actividad biológica.
Desde 1988, la EPO alfa y la EPO beta se han utilizado como fármacos principales para la inducción de la eritropoyesis. Cuando se usan por vía subcutánea, su biodisponibilidad es de aproximadamente el 25%. Su concentración máxima en la sangre ocurre entre 12 y 18 horas después de la administración.
La vida media: hasta 24 horas (en caso de administración intravenosa: 5-6 horas).
La darbepoetina alfa o proteína estimulante de la eritropoyesis novel (NESP) se ha utilizado durante los últimos años. Debido a sitios adicionales de glicosilación y algunos cambios en la secuencia de aminoácidos, su vida media es 3 veces más larga en comparación con la epoetina alfa y la epoetina beta.
La EPO theta es probablemente la más efectiva y menos alergénica entre la familia de la EPO. Se produce en cultivo de células humanas y tiene solo un 99% de identidad con la hormona humana.
La EPO omega tiene la mayor diferencia con la eritropoyetina humana, por lo tanto es fácil de detectar en las pruebas de dopaje.
Se debe prestar especial atención a la nueva eritropoyetina de tercera generación, que lleva el nombre de Mircera (metoxi polietilenglicol-epoetina beta). Esta EPO tiene una vida media extremadamente larga, que es 6 veces más larga en comparación con darbepoetina-alfa y aproximadamente 20 veces más larga que la EPO alfa, lo que crea la posibilidad de largos intervalos entre las inyecciones del fármaco.
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